Что делать после удаления зуба: рекомендации стоматолога

Удаление зуба — хирургическая процедура, после которой организму требуется время на восстановление. Скорость заживления зависит от сложности операции, расположения зуба, состояния полости рта и соблюдения врачебных рекомендаций. Особенно внимательный уход необходим после сложного удаления зуба мудрости.

Пациенты часто вводят в поиске запрос «После удаление зуба — что делать? ». Главное правило — не мешать формированию кровяного сгустка в лунке. Он защищает кость и нервные окончания, а также создаёт условия для нормального восстановления тканей.

Ниже расскажем, что можно и нельзя делать после операции, когда нужен антибиотик после удаления зуба, сколько сохраняется отёк и как ухаживать за наложенными швами.

Статья носит информационный характер. Индивидуальные рекомендации выдаёт стоматолог-хирург, проводивший операцию.

Что происходит после удаления зуба

После извлечения зуба в десне остаётся лунка. В норме она заполняется кровью, из которой формируется плотный сгусток. Он выполняет функцию естественной защитной повязки и участвует в заживлении тканей.

В первые часы или дни могут наблюдаться:

• небольшая кровоточивость;
• умеренная болезненность;
• припухлость десны или щеки;
• дискомфорт при открывании рта;
• чувствительность во время приёма пищи;
• появление светлого налёта на поверхности лунки;
• небольшое повышение температуры после сложной операции.

Выраженность симптомов зависит от травматичности вмешательства. После простого удаления восстановление обычно проходит легче, чем после извлечения непрорезавшейся или неправильно расположенной восьмёрки.

Светлый или беловато-жёлтый налёт в области лунки не всегда указывает на гной. Это может быть фибрин — естественный белок, участвующий в заживлении. Самостоятельно очищать или снимать такой налёт нельзя.

Что делать сразу после удаления зуба

После завершения операции врач может положить на лунку марлевый тампон. Его необходимо удерживать в течение времени, указанного стоматологом. Слишком долго держать пропитанную кровью марлю не следует, поскольку она может стать источником инфекции.

В первые часы рекомендуется:

• выполнять назначения стоматолога-хирурга;
• сохранять физический и эмоциональный покой;
• не трогать лунку языком, пальцами или посторонними предметами;
• принимать назначенные препараты по указанной схеме;
• прикладывать холод к щеке, если это рекомендовал врач;
• следить за своим самочувствием.

Если стоматолог разрешил использовать холод, его прикладывают снаружи через сухую ткань на короткие промежутки времени. Нельзя держать лёд непрерывно или помещать его непосредственно на кожу.

Небольшое выделение крови или окрашивание слюны в розовый цвет в первые часы возможно. Если кровотечение остаётся интенсивным и не уменьшается, необходимо связаться с клиникой.

Что нельзя делать после удаления зуба

Для сохранения кровяного сгустка и профилактики осложнений важно соблюдать ограничения.

После операции не рекомендуется:

• активно полоскать рот в первые сутки;
• сплёвывать слюну с усилием;
• создавать вакуум во рту и пить через трубочку;
• трогать или пытаться очистить лунку;
• употреблять горячую еду и напитки;
• курить и употреблять алкоголь;
• принимать горячую ванну, посещать баню или сауну;
• интенсивно заниматься спортом;
• греть щёку со стороны операции;
• жевать твёрдую пищу на стороне удалённого зуба;
• самостоятельно принимать антибиотики;
• прикладывать к десне таблетки, спиртовые растворы и другие средства.

Тепло способно усилить приток крови, кровоточивость и отёк. Активное полоскание может привести к выпадению кровяного сгустка и развитию воспаления лунки.

Точные сроки ограничений определяет стоматолог. После сложного удаления зуба мудрости восстановительный период может потребовать более продолжительного соблюдения рекомендаций.

Когда можно есть после удаления зуба

Принимать пищу следует после того, как прекратится действие анестезии и пройдёт время, обозначенное врачом. Пока сохраняется онемение, можно случайно прикусить язык, губу или щёку, а также не почувствовать слишком высокую температуру еды.

В первые дни желательно выбирать мягкую пищу комфортной температуры:

• суп-пюре;
• кашу;
• мягкий творог;
• омлет;
• овощное пюре;
• йогурт без твёрдых добавок;
• измельчённые блюда.

Жевать лучше на противоположной стороне. Следует временно отказаться от горячей, острой, слишком солёной, жёсткой и крошащейся еды. Семечки, орехи, сухари и мелкие частицы пищи могут попасть в лунку и вызвать раздражение.

Пить воду обычно можно небольшими глотками, если стоматолог не дал других указаний. Использовать трубочку не рекомендуется: создаваемое во рту отрицательное давление может нарушить кровяной сгусток.

Как чистить зубы после удаления

Отказываться от гигиены полости рта не следует. Скопление мягкого налёта увеличивает количество бактерий и может замедлять восстановление тканей.

В день операции необходимо соблюдать осторожность:

• не касаться щёткой области удаления;
• не делать резких полоскающих движений;
• не пытаться очистить лунку;
• не направлять сильную струю ирригатора на послеоперационную область.

Остальные зубы можно аккуратно чистить мягкой щёткой. В последующие дни обработку области рядом с лункой постепенно возобновляют, ориентируясь на рекомендации стоматолога.

После прекращения действия местной анестезии возможно появление боли. Это естественная реакция тканей на хирургическое вмешательство. В норме дискомфорт постепенно уменьшается.

Если врач назначил антисептическое средство, обычно выполняют не интенсивное полоскание, а осторожную ротовую ванночку: раствор набирают в рот, удерживают необходимое время и выпускают без сильных движений. Препарат, концентрацию и продолжительность применения определяет специалист.

Боль после удаления зуба

Для обезболивания следует использовать только препараты, рекомендованные врачом. Нельзя превышать назначенную дозировку или сочетать несколько лекарств без консультации специалиста.

Обратиться к стоматологу необходимо, если:

• боль становится сильнее через несколько дней;
• обезболивающие препараты почти не помогают;
• боль отдаёт в ухо, висок или соседние зубы;
• появился неприятный запах или привкус;
• в лунке отсутствует кровяной сгусток;
• повышается температура;
• увеличивается отёк;
• ухудшается общее состояние.

Такие симптомы могут указывать на воспаление лунки или другое послеоперационное осложнение.

Антибиотик после удаления зуба

Антибиотик после удаления зуба требуется не каждому пациенту. При стандартной операции и нормальном заживлении антибактериальная терапия может не назначаться.

Стоматолог может рассмотреть необходимость приёма антибиотика в следующих ситуациях:

• сложное или травматичное удаление;
• наличие острого гнойного воспаления;
• распространение инфекции на окружающие ткани;
• повышенный риск инфекционных осложнений;
• определённые сопутствующие заболевания;
• снижение иммунной защиты;
• появление признаков воспалительного процесса.

Антибиотик должен назначать врач с учётом показаний, состояния здоровья пациента, аллергических реакций и совместимости с другими лекарствами.

Важные правила приёма антибиотиков

Если препарат назначен стоматологом:

• соблюдайте указанную дозировку;
• принимайте лекарство по установленному графику;
• не изменяйте продолжительность курса самостоятельно;
• не заменяйте препарат без согласования с врачом;
• сообщите стоматологу о появлении нежелательных реакций;
• заранее расскажите обо всех принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях.

Нельзя выбирать антибиотик по совету знакомых или использовать препараты, оставшиеся после предыдущего лечения. Бесконтрольный приём может вызвать побочные реакции и способствовать формированию устойчивости бактерий.

Если на фоне лечения появились затруднённое дыхание, выраженный отёк лица, губ или языка, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Отёк после удаления зуба мудрости

Умеренный отёк после удаления зуба мудрости является частой реакцией на хирургическое вмешательство. Он особенно вероятен, если восьмёрка находилась под десной, была расположена под углом или для её извлечения потребовался разрез тканей.

Припухлость может появиться в день операции и увеличиваться в течение первых дней. Затем при нормальном восстановлении она постепенно уменьшается.

Выраженность отёка зависит от:

• положения зуба мудрости;
• сложности и продолжительности операции;
• объёма вмешательства;
• индивидуальной реакции организма;
• наличия воспаления до удаления;
• соблюдения послеоперационных рекомендаций.

Чтобы уменьшить припухлость, врач может рекомендовать прикладывать холод к щеке в первые часы. Прогревать область удаления нельзя.

Когда отёк может быть опасен

• Свяжитесь со стоматологом, если:
• припухлость продолжает заметно увеличиваться;
• появилась высокая температура;
• боль усиливается;
• из лунки выделяется гной;
• возник неприятный запах;
• становится трудно открывать рот;
• появились проблемы с глотанием;
• ухудшилось общее самочувствие.

При затруднении дыхания, быстром распространении отёка на шею или резком ухудшении состояния необходима неотложная медицинская помощь.

Швы после удаления зуба мудрости

Швы после удаления зуба мудрости накладывают, чтобы сблизить края раны, защитить послеоперационную область и создать условия для восстановления тканей. Они особенно часто требуются после сложного извлечения непрорезавшейся или частично прорезавшейся восьмёрки.

В стоматологии используются:

• рассасывающиеся нити — постепенно теряют прочность и обычно не требуют стандартного снятия;
• нерассасывающиеся нити — снимаются стоматологом во время контрольного приёма.

Тип материала и дату осмотра сообщает врач. Даже при использовании рассасывающихся нитей может потребоваться контроль заживления.

Как ухаживать за швами

После операции необходимо:

• не трогать нити языком и руками;
• не пытаться самостоятельно снять или обрезать швы;
• аккуратно чистить зубы рядом с операционной областью;
• не растягивать щёку для осмотра раны;
• избегать чрезмерно активного открывания рта;
• выполнять назначения стоматолога;
• прийти на контрольный осмотр в установленный срок.

Иногда пациент ощущает кончик нити языком. Если шов мешает, травмирует слизистую или развязался, нужно обратиться в клинику. Самостоятельно поправлять его нельзя.

Незначительное расхождение краёв раны не всегда означает осложнение, но оценить состояние тканей должен стоматолог-хирург.

Можно ли полоскать рот после удаления

В первые сутки активное полоскание обычно не рекомендуется, поскольку оно может привести к смещению или выпадению кровяного сгустка.

Стоматолог может назначить ротовые ванночки, особенно если до операции было воспаление или в полости рта находятся другие проблемные зубы. Раствор следует осторожно удерживать во рту без интенсивных движений.

Не рекомендуется самостоятельно использовать:

• концентрированные спиртовые растворы;
• перекись водорода;
• горячие отвары;
• агрессивные антисептики;
• неразбавленные лекарственные средства.

Любой препарат может иметь противопоказания. Схему обработки полости рта должен определить лечащий врач.

Нормальные признаки заживления

После удаления возможны симптомы, которые сами по себе не свидетельствуют об осложнении:

• умеренная болезненность;
• небольшая припухлость;
• слабое окрашивание слюны кровью;
• дискомфорт при жевании;
• временное ограничение открывания рта после сложной операции;
• светлый фибриновый налёт на поверхности лунки;
• постепенное изменение внешнего вида послеоперационной области.

При нормальном восстановлении боль и отёк со временем уменьшаются, а общее состояние улучшается.

Не следует ежедневно рассматривать лунку, касаться её языком или пытаться определить глубину раны. Самостоятельное вмешательство способно нарушить заживление.

Признаки осложнений после удаления

Одним из возможных осложнений является альвеолит — воспаление лунки. Оно может возникнуть при разрушении или выпадении кровяного сгустка, попадании инфекции и наличии других факторов риска.

Записаться на осмотр необходимо при появлении следующих симптомов:

• нарастающая боль через несколько дней после операции;
• выраженный неприятный запах изо рта;
• неприятный привкус;
• отсутствие кровяного сгустка;
• гнойные выделения;
• повышение температуры;
• увеличение отёка;
• онемение, которое сохраняется дольше обозначенного врачом срока;
• сильная боль при глотании;
• продолжительное кровотечение;
• ухудшение общего состояния.

Не следует самостоятельно закладывать лекарства в лунку или пытаться очистить её. При воспалении стоматолог проведёт осмотр и назначит лечение с учётом причины осложнения.

Кровотечение после удаления зуба

Небольшая кровоточивость непосредственно после операции является ожидаемой реакцией. Постепенно в лунке должен сформироваться сгусток, после чего выделение крови уменьшается.

Чтобы не спровоцировать повторное кровотечение, не рекомендуется:

• активно полоскать рот;
• принимать горячую пищу;
• заниматься тяжёлой физической работой;
• наклоняться и поднимать тяжести;
• посещать баню или сауну;
• употреблять алкоголь;
• принимать препараты, влияющие на свёртываемость крови, без согласования с врачом.

Если пациент постоянно принимает лекарства для разжижения крови, отменять их самостоятельно нельзя. О таких препаратах необходимо сообщить стоматологу ещё до операции.

При интенсивном или продолжительном кровотечении следует незамедлительно связаться с клиникой.

Можно ли курить и употреблять алкоголь

Курение может ухудшать кровоснабжение тканей, замедлять заживление и повышать риск осложнений. Сам процесс затягивания создаёт отрицательное давление во рту, что опасно для кровяного сгустка.

Алкоголь после операции также нежелателен. Он может усиливать кровоточивость, влиять на восстановление тканей и несовместим с рядом обезболивающих и антибактериальных препаратов.

Срок отказа от курения и алкоголя зависит от сложности операции. Чем дольше пациент сможет соблюдать ограничение, тем благоприятнее условия для заживления.

Сколько заживает лунка

Заживление проходит поэтапно. Сначала формируется кровяной сгусток, затем появляются молодые ткани, а позднее происходит восстановление кости. Внешне десна может зажить значительно раньше, чем внутренние ткани.

Скорость восстановления зависит от:

• сложности операции;
• возраста пациента;
• состояния иммунной системы;
• наличия хронических заболеваний;
• расположения удалённого зуба;
• гигиены полости рта;
• курения;
• наличия инфекции;
• соблюдения назначений стоматолога.

После удаления зуба мудрости восстановление может занимать больше времени, чем после обычного удаления. Точные сроки оценивает врач во время контрольного осмотра.

Памятка пациенту после удаления зуба

Можно

• отдыхать после операции;
• пить воду небольшими глотками;
• употреблять мягкую пищу комфортной температуры;
• аккуратно чистить остальные зубы;
• принимать назначенные врачом препараты;
• прикладывать холод, если это рекомендовано;
• посещать контрольные осмотры.

Нельзя

• трогать лунку;
• самостоятельно удалять кровяной сгусток;
• активно полоскать рот в первые сутки;
• греть щёку;
• употреблять горячую пищу и алкоголь;
• курить;
• заниматься тяжёлой физической нагрузкой;
• самостоятельно назначать себе антибиотики;
• снимать швы в домашних условиях.

Часто задаваемые вопросы

Что делать после удаления зуба?

Необходимо соблюдать рекомендации стоматолога, сохранить кровяной сгусток и не травмировать лунку. В первые часы следует отказаться от горячей пищи, полосканий, физических нагрузок, курения и алкоголя. Принимайте только назначенные препараты.

Нужно ли пить антибиотик после удаления зуба?

Не всегда. Антибиотик назначается стоматологом при наличии медицинских показаний, например при инфекционном процессе или повышенном риске осложнений. Самостоятельно начинать приём препарата нельзя.

Сколько держится отёк после удаления зуба мудрости?

Припухлость может увеличиваться в первые дни, после чего должна постепенно уменьшаться. Если отёк продолжает расти, сопровождается температурой, гнойными выделениями, затруднением глотания или дыхания, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Когда снимают швы после удаления зуба мудрости?

Это зависит от типа использованных нитей и состояния тканей. Нерассасывающиеся швы снимает стоматолог на контрольном приёме. Рассасывающиеся нити постепенно разрушаются самостоятельно, но пациенту всё равно может потребоваться осмотр.

Нормально ли, если после удаления болит десна?

Умеренная боль после прекращения действия анестезии возможна. В норме она постепенно уменьшается. Нарастающая боль, неприятный запах, температура и усиление отёка являются поводом обратиться к врачу.

Можно ли чистить зубы в день удаления?

Да, но делать это необходимо осторожно, не касаясь щёткой лунки и не совершая активных полоскающих движений. Индивидуальные рекомендации зависят от сложности операции.

Что делать, если выпал кровяной сгусток?

Не следует самостоятельно закладывать в лунку лекарства или вату. Если появилась усиливающаяся боль, неприятный запах или другие тревожные симптомы, необходимо записаться к стоматологу-хирургу.

Нужно ли приходить на контрольный осмотр?

После сложного удаления или наложения швов контрольный приём особенно важен. Врач оценит состояние лунки, процесс заживления и при необходимости скорректирует назначения.

Когда срочно обращаться к стоматологу

Не откладывайте визит в клинику, если после удаления зуба появились:

• сильная или нарастающая боль;
• продолжительное кровотечение;
• быстро увеличивающийся отёк;
• высокая температура;
• гнойные выделения;
• выраженный неприятный запах;
• затруднение при открывании рта;
• проблемы с глотанием;
• длительное онемение;
• ухудшение общего состояния.

При затруднении дыхания или быстро распространяющемся отёке лица и шеи необходима экстренная медицинская помощь.

Запишитесь на консультацию стоматолога-хирурга

Если после удаления зуба вас беспокоят сильная боль, отёк, кровоточивость или состояние швов, не занимайтесь самолечением. Стоматолог-хирург проведёт осмотр, оценит заживление лунки и при необходимости назначит лечение.

В клинике «Зубы без боли» вы можете получить рекомендации по уходу после удаления зуба и пройти контрольный осмотр.