Исправление прикуса

Неправильный прикус может влиять не только на внешний вид улыбки, но и на жевательную функцию, дикцию, состояние дёсен и распределение нагрузки на зубы. Ортодонтия помогает корректировать положение зубов и соотношение челюстей у детей, подростков и взрослых.

В стоматологии «Зубы без боли» проводится диагностика и исправление прикуса в Ульяновске. Врач оценивает положение зубов, работу зубочелюстной системы и особенности развития челюстей, после чего составляет индивидуальный план лечения.

На консультации стоматолог-ортодонт определит:

• какой вид нарушения прикуса сформировался;
• требуется ли начинать лечение сейчас;
• какой аппарат для исправления прикуса подойдёт пациенту;
• необходима ли дополнительная диагностика;
• сколько времени ориентировочно займёт лечение;
• как будет контролироваться и сохраняться результат;
• из чего складывается стоимость исправления прикуса.

В зависимости от возраста и клинической ситуации врач может рекомендовать пластинку, функциональный ортодонтический аппарат, брекеты, элайнеры или комбинированный метод.

Метод и продолжительность ортодонтического лечения определяются после осмотра и диагностики.

Что такое ортодонтия

Ортодонтия — направление стоматологии, которое занимается диагностикой, профилактикой и лечением нарушений положения зубов и соотношения челюстей.

Ортодонтическое лечение может быть направлено на решение нескольких задач:

• выравнивание зубов;
• устранение скученности;
• закрытие или создание промежутков;
• коррекцию положения отдельных зубов;
• нормализацию соотношения зубных рядов;
• направление роста челюстей у детей;
• подготовку к протезированию или имплантации;
• улучшение эстетики улыбки;
• создание условий для правильного распределения жевательной нагрузки.

Нарушения прикуса могут формироваться из-за наследственных особенностей, преждевременной потери молочных зубов, длительного использования пустышки, ротового дыхания, неправильного положения языка, вредных привычек и других факторов.

Ортодонтическое лечение проводится не только детям. Современные методы позволяют выполнять исправление прикуса у взрослых, если состояние зубов, дёсен и костной ткани допускает необходимое перемещение зубов.

Когда нужно обратиться к стоматологу-ортодонту

Записаться на консультацию рекомендуется, если вы заметили:

неровное положение зубов;

• скученность;
• большие промежутки между зубами;
• выступание верхних или нижних зубов;
• неправильное смыкание челюстей;
• отсутствие контакта между отдельными зубами;
• асимметрию улыбки;
• смещение средней линии зубных рядов;
• затруднённое пережёвывание пищи;
• постоянное прикусывание щеки или губы;
• выраженную стираемость зубов;
• раннюю потерю молочного зуба;
• недостаток места для постоянных зубов;
• неправильное прорезывание зубов;
• изменение положения зубов после удаления;
• возвращение зубов в прежнее положение после лечения.

Первый профилактический осмотр ортодонта желательно проводить в детском возрасте, не дожидаясь появления выраженной скученности. Ранняя диагностика помогает своевременно заметить нарушения роста челюстей и прорезывания зубов.

Однако это не означает, что каждому ребёнку сразу потребуется ортодонтический аппарат. В некоторых случаях врачу достаточно наблюдать за развитием зубочелюстной системы.

Какие виды неправильного прикуса бывают

Прикус оценивается не только по тому, насколько ровно расположены зубы. Важно, как смыкаются верхняя и нижняя челюсти, совпадают ли средние линии, достаточно ли места в зубных рядах и правильно ли распределяется нагрузка.

Дистальный прикус

При дистальном прикусе верхняя челюсть или верхний зубной ряд заметно выступают вперёд относительно нижних. Причиной может быть чрезмерное развитие верхней челюсти, недостаточное развитие нижней либо сочетание нескольких факторов.

Внешними признаками могут быть:

• выступающие верхние резцы;
• увеличенная щель между верхними и нижними передними зубами;
• визуально небольшой или смещённый назад подбородок;
• затруднённое смыкание губ;
• повышенная нагрузка на отдельные зубы.

Исправление дистального прикуса зависит от возраста пациента и причины нарушения. В период роста могут применяться функциональные аппараты, помогающие влиять на развитие челюстей. У взрослых лечение чаще направлено на перемещение зубов и компенсацию нарушения. В сложных случаях может потребоваться участие челюстно-лицевого хирурга.

Мезиальный прикус

При мезиальном прикусе нижние передние зубы располагаются впереди верхних. Нарушение может быть связано с особенностями роста нижней челюсти, недостаточным развитием верхней челюсти или неправильным положением отдельных зубов.

Возможные признаки:

• выступание нижней челюсти;
• обратное перекрытие передних зубов;
• визуально выраженный подбородок;
• смещение нижней челюсти при закрывании рта;
• нарушение контакта между боковыми зубами.

Исправление мезиального прикуса желательно начинать после ранней диагностики. У ребёнка врач может использовать аппараты, влияющие на направление роста челюстей. У взрослых выбор метода зависит от выраженности нарушения и состояния зубочелюстной системы.

Самостоятельно определить причину мезиального прикуса невозможно. Для составления плана лечения требуется клиническое и рентгенологическое обследование.

Глубокий прикус

При глубоком прикусе верхние передние зубы чрезмерно перекрывают нижние. Иногда нижние резцы могут травмировать слизистую оболочку нёба, а верхние — десну нижней челюсти.

Глубокий прикус может сопровождаться:

• повышенной стираемостью зубов;
• сколами режущих краёв;
• травмированием слизистой;
• уменьшением видимой высоты нижней части лица;
• повышенной нагрузкой на отдельные группы зубов.

Открытый прикус

При открытом прикусе между верхними и нижними зубами остаётся промежуток даже при сомкнутых челюстях. Нарушение может возникать в переднем или боковом отделе.

Возможные признаки:

• отсутствие контакта между передними зубами;
• сложности при откусывании пищи;
• нарушение произношения отдельных звуков;
• неправильное положение языка;
• ротовое дыхание.

В некоторых случаях ортодонтическое лечение проводится совместно с логопедом, оториноларингологом или специалистом по миофункциональной коррекции.

Перекрёстный прикус

При перекрёстном прикусе часть нижних зубов перекрывает верхние с внешней стороны. Нарушение может быть односторонним или двусторонним.

Оно иногда сопровождается:

• смещением нижней челюсти;
• асимметрией лица;
• неравномерной нагрузкой;
• различиями в ширине зубных рядов;
• повышенной стираемостью отдельных зубов.

Скученность зубов

Скученность возникает, когда в зубном ряду недостаточно места. Зубы могут поворачиваться вокруг своей оси, наклоняться, прорезываться вне зубной дуги или перекрывать друг друга.

Выбор способа лечения зависит от степени дефицита места, профиля лица, положения корней и особенностей прикуса. Для создания пространства могут применяться расширение зубного ряда, ортодонтическое перемещение зубов, сепарация и другие методы. Необходимость удаления постоянных зубов определяется только после диагностики.

Исправление прикуса у детей

Детская ортодонтия учитывает рост челюстей, смену молочных зубов на постоянные и формирование функций зубочелюстной системы. В детском возрасте врач в некоторых случаях может не только выравнивать зубы, но и направлять развитие челюстей.

Исправление прикуса у детей может проводиться при следующих нарушениях:

• ранняя потеря молочных зубов;
• недостаток места для постоянных зубов;
• выраженная скученность;
• выступание верхних резцов;
• обратное перекрытие передних зубов;
• сужение верхней челюсти;
• перекрёстный прикус;
• неправильное положение языка;
• привычка сосать палец или другие предметы;
• длительное использование пустышки;
• ротовое дыхание;
• нарушение жевания и глотания.

Когда показать ребёнка ортодонту

Первую профилактическую консультацию рекомендуется проводить примерно в 5–7 лет либо раньше, если родители или детский стоматолог заметили признаки нарушения.

Обратиться к врачу раньше следует, если:

• нижние зубы перекрывают верхние;
• ребёнок постоянно дышит ртом;
• челюсть заметно смещается при закрывании;
• молочный зуб потерян раньше срока;
• постоянный зуб долго не прорезывается;
• зуб растёт вне зубного ряда;
• ребёнок продолжает сосать палец;
• верхние резцы сильно выступают вперёд;
• заметна асимметрия лица или зубных рядов.

При необходимости стоматолог-ортодонт направит ребёнка к другим специалистам. Например, при ротовом дыхании может потребоваться консультация оториноларинголога, а при неправильной работе языка — логопеда.

Исправление прикуса у взрослых

Возраст сам по себе не является абсолютным препятствием для ортодонтического лечения. Исправление прикуса у взрослых проводится после оценки состояния зубов, дёсен, костной ткани и височно-нижнечелюстных суставов.

Взрослые пациенты обращаются к ортодонту, чтобы:

• выровнять зубы;
• убрать скученность;
• закрыть промежутки;
• улучшить эстетику улыбки;
• подготовиться к имплантации;
• создать место для установки коронки;
• исправить положение зубов после их удаления;
• восстановить результат ранее проведённого лечения;
• улучшить распределение жевательной нагрузки.

Перед началом лечения необходимо устранить активный кариес и воспаление дёсен. При наличии заболеваний пародонта ортодонтическое лечение может проводиться только после стабилизации состояния и совместно с пародонтологом.

В сложных случаях в планировании могут участвовать стоматолог-терапевт, ортопед, хирург-имплантолог и другие специалисты.

Методы исправления прикуса

Способ лечения выбирается после диагностики. Врач учитывает возраст пациента, вид нарушения, положение зубов, особенности роста челюстей и состояние тканей пародонта.

Ортодонтические пластинки

Пластина для исправления прикуса — съёмный или несъёмный аппарат, который чаще применяется в детском возрасте. Конструкция может включать пластиковый базис, металлические элементы и ортодонтический винт.

Пластинка может использоваться для:

• расширения зубного ряда;
• сохранения места после ранней потери молочного зуба;
• коррекции положения отдельных зубов;
• создания места для прорезывания;
• изменения формы зубной дуги;
• удержания достигнутого результата.

Эффективность съёмной пластинки во многом зависит от соблюдения режима ношения. Если ребёнок надевает аппарат нерегулярно, лечение может проходить медленнее или не дать запланированного результата.

Функциональные ортодонтические аппараты

Функциональный аппарат для исправления прикуса применяется преимущественно в период роста. Он помогает изменить положение нижней челюсти, работу мышц и условия развития зубочелюстной системы.

Аппараты могут быть:

• съёмными;
• несъёмными;
• одночелюстными;
• двучелюстными;
• механическими;
• функциональными;
• комбинированными.

Выбор конструкции зависит от диагноза. Один и тот же аппарат не подходит для всех видов прикуса.

Капы для исправления прикуса

Термин «капа для исправления прикуса» может обозначать разные конструкции:

• элайнеры для последовательного перемещения зубов;
• детские ортодонтические трейнеры;
• функциональные аппараты;
• ретенционные капы для сохранения результата;
• защитные капы при бруксизме.

Эти конструкции имеют разные показания и не являются взаимозаменяемыми. Например, ретенционная капа сохраняет достигнутое положение зубов, но не предназначена для полноценного активного исправления выраженного прикуса.

Подробную информацию об элайнерах и ретейнерах рекомендуется разместить на отдельных страницах. На родительской странице достаточно краткого описания и ссылки на соответствующую услугу.

Брекет-системы

Брекеты — несъёмные конструкции, позволяющие последовательно перемещать зубы под контролем ортодонта. Они могут применяться у подростков и взрослых после формирования необходимого количества постоянных зубов.

Брекет-системы отличаются материалом, способом фиксации дуги и другими характеристиками. Выбор системы осуществляется после диагностики и обсуждения плана лечения.

Подробнее о лечении на брекетах

Элайнеры

Элайнеры — прозрачные съёмные капы, которые изготавливаются сериями и последовательно перемещают зубы. Пациент меняет капы по графику, установленному врачом.

Возможность лечения на элайнерах зависит от диагноза и дисциплины пациента. Капы необходимо носить установленное количество часов и снимать во время еды и гигиены.

Подробнее об исправлении прикуса элайнерами →

Как проходит ортодонтическое лечение

1. Первичная консультация

Стоматолог-ортодонт уточняет жалобы и пожелания пациента, осматривает зубы, оценивает прикус, состояние дёсен и работу зубочелюстной системы.

После первичного осмотра врач может рассказать о возможных вариантах лечения, но окончательный план составляется после полной диагностики.

2. Ортодонтическая диагностика

В зависимости от клинической ситуации диагностика может включать:

• фотопротокол лица и зубов;
• цифровое сканирование или слепки;
• создание диагностических моделей;
• панорамный снимок зубов;
• телерентгенограмму;
• конусно-лучевую компьютерную томографию — по показаниям;
• анализ положения зубов и их корней;
• оценку пропорций лицевого скелета;
• исследование функции суставов — при необходимости.

Рентгенологические исследования назначаются врачом с учётом показаний и возраста пациента.

3. Составление плана лечения

Ортодонт определяет:

• диагноз;
• задачи лечения;
• подходящий метод;
• необходимость подготовки;
• ориентировочную продолжительность;
• этапы наблюдения;
• способы сохранения результата;
• предварительную стоимость.

Если существует несколько вариантов лечения, врач объясняет их особенности, преимущества и ограничения.

4. Подготовка полости рта

До установки ортодонтического аппарата могут потребоваться:

• профессиональная гигиена;
• лечение кариеса;
• замена негерметичных пломб;
• лечение воспаления дёсен;
• удаление отдельных зубов — только при наличии показаний;
• консультация смежных специалистов.

5. Установка или выдача аппарата

Врач устанавливает несъёмную конструкцию либо выдаёт съёмный аппарат. Пациент получает рекомендации по режиму ношения, питанию и гигиене.

6. Плановые приёмы

Во время контрольных посещений врач оценивает перемещение зубов, корректирует аппарат и при необходимости изменяет тактику лечения.

Пропускать плановые приёмы не рекомендуется: это может повлиять на срок и результат коррекции.

7. Закрепление результата

После активного перемещения зубов начинается ретенционный период. Для сохранения результата могут применяться несъёмные ретейнеры и съёмные капы.

Сколько длится исправление прикуса

Продолжительность лечения определяется индивидуально. Она зависит от:

• возраста пациента;
• вида и сложности нарушения;
• выбранного ортодонтического аппарата;
• объёма перемещения зубов;
• особенностей роста челюстей;
• состояния костной ткани и дёсен;
• регулярности контрольных посещений;
• соблюдения режима ношения съёмной конструкции;
• необходимости предварительного лечения;
• реакции организма на ортодонтическую нагрузку.

Некоторые задачи детской ортодонтии решаются в несколько этапов: сначала врач направляет рост челюстей, затем после прорезывания постоянных зубов выполняет их окончательное выравнивание.

Обещать точный срок без диагностики некорректно. Предварительную продолжительность врач называет после анализа снимков, фотографий и диагностических моделей.

Стоимость исправления прикуса в Ульяновске

Цена на исправление прикуса зависит от диагноза, возраста пациента, выбранного аппарата и продолжительности лечения. Рассчитывать только стоимость установки конструкции неправильно: ортодонтическое лечение также включает диагностику, контрольные посещения и сохранение результата.

Цены на ортодонтические услуги

Из чего складывается итоговая стоимость

На стоимость исправления прикуса влияют:

1. Объём диагностики.
2. Вид нарушения.
3. Возраст пациента.
4. Выбранный метод лечения.
5. Тип и сложность ортодонтического аппарата.
6. Необходимость лечения одной или двух челюстей.
7. Количество контрольных посещений.
8. Необходимость замены или ремонта аппарата.
9. Подготовка полости рта.
10. Продолжительность активного лечения.
11. Вид ретенционной конструкции.
12. Участие смежных специалистов.

Точную цену врач определяет после диагностики и составления плана лечения. Пациенту важно заранее уточнить, какие процедуры входят в заявленную стоимость, а какие оплачиваются отдельно.

Цены на сайте носят информационный характер и не являются публичной офертой.

Почему важно не откладывать консультацию ортодонта

Некоторые нарушения прикуса проще корректировать в период активного роста. Это особенно важно при сужении челюсти, перекрёстном соотношении зубных рядов и выраженных скелетных нарушениях.

Без лечения неправильный прикус в некоторых случаях может способствовать:

• неравномерной стираемости зубов;
• сколам эмали и пломб;
• травмированию дёсен и слизистой;
• затруднённой гигиене при скученности;
• повышенному риску кариеса и воспаления дёсен;
• нарушению жевательной функции;
• смещению зубов после их потери;
• усложнению будущего протезирования.

При этом необходимость лечения определяется не только эстетикой. Иногда небольшое отклонение не требует активной коррекции, а нуждается лишь в наблюдении. Решение принимает ортодонт после диагностики.

Ортодонт в стоматологии «Зубы без боли»

Ортодонтическое лечение — длительный процесс, поэтому важно, чтобы пациент понимал цели каждого этапа и мог регулярно приходить на контрольные приёмы.

Обращаясь в стоматологию «Зубы без боли», пациент получает:

• консультацию стоматолога-ортодонта;
• диагностику зубочелюстной системы;
• индивидуальный план исправления прикуса;
• подбор аппарата с учётом возраста и диагноза;
• наблюдение за ростом челюстей у детей;
• ортодонтическое лечение взрослых;
• подготовку к имплантации и протезированию;
• рекомендации по домашней гигиене;
• контроль на протяжении лечения;
• план сохранения полученного результата.

В сложных случаях ортодонт может взаимодействовать с терапевтом, хирургом, ортопедом, пародонтологом, детским стоматологом и другими специалистами клиники.

Частые вопросы об исправлении прикуса

В каком возрасте нужно впервые показать ребёнка ортодонту?

Профилактический осмотр рекомендуется примерно в 5–7 лет. При обратном прикусе, ранней потере молочных зубов, ротовом дыхании, выраженном выступании резцов или асимметрии обратиться к врачу следует раньше.

Можно ли исправить прикус взрослому человеку?

Да. Ортодонтическое лечение проводится взрослым пациентам при удовлетворительном состоянии зубов, дёсен и костной ткани. Метод выбирается после диагностики.

Что лучше: пластинка, брекеты или капа?

Эти конструкции решают разные задачи. Пластинки и функциональные аппараты чаще используются в период роста, брекеты подходят для различных перемещений постоянных зубов, а возможность применения элайнеров зависит от диагноза. Выбрать аппарат без осмотра невозможно.

Сколько длится исправление прикуса?

Продолжительность зависит от сложности нарушения, возраста, выбранного аппарата и соблюдения рекомендаций. Предварительный срок ортодонт определяет после полной диагностики.

Сколько стоит исправление прикуса?

Цена складывается из стоимости диагностики, ортодонтического аппарата, плановых активаций и ретенционного этапа. Точный расчёт составляется после осмотра.

Обязательно ли удалять зубы перед лечением?

Нет. Удаление требуется только при наличии показаний. Решение принимается после анализа снимков, профиля лица, положения зубов и объёма доступного места.

Нужно ли лечить кариес перед установкой аппарата?

Да. Перед началом активного лечения необходимо устранить кариес и воспаление, а также провести профессиональную гигиену.

Может ли прикус исправиться самостоятельно?

Некоторые особенности положения зубов меняются по мере роста, но выраженные нарушения обычно требуют наблюдения или лечения. Определить прогноз может только врач.

Можно ли исправить прикус только на одной челюсти?

Иногда возможно локальное лечение, но прикус формируется взаимодействием двух зубных рядов. Поэтому ортодонт оценивает обе челюсти, даже если пациента беспокоит положение зубов только на одной.

Зачем нужны ретейнеры после лечения?

После перемещения зубы стремятся частично вернуться в прежнее положение. Ретейнеры и ретенционные капы помогают сохранить полученный результат.

Что делать, если ребёнок не носит пластинку?

Необходимо сообщить об этом ортодонту. Врач проверит удобство аппарата, объяснит режим ношения и при необходимости обсудит другой метод. Самостоятельно менять режим нельзя.

Исправляет ли трейнер прикус?

Трейнер может применяться при определённых функциональных нарушениях, но не заменяет другие ортодонтические конструкции во всех ситуациях. Показания определяет врач.

Запишитесь на консультацию ортодонта в Ульяновске

Чем раньше выявлено нарушение прикуса, тем больше вариантов лечения может предложить врач. Однако ортодонтическая коррекция возможна и во взрослом возрасте.

Запишитесь к ортодонту в стоматологию «Зубы без боли». Врач проведёт осмотр, назначит необходимую диагностику, расскажет о подходящих методах лечения и рассчитает предварительную стоимость.