Имплантация зубов: этапы, сроки и что нужно знать до операции

Имплантация — самый современный и физиологичный способ восстановить утраченный зуб. Имплант заменяет корень, на него устанавливается коронка, и новый зуб выглядит и работает почти как естественный. При этом соседние зубы не обтачиваются, а кость получает нагрузку и не убывает так быстро, как после удаления зуба.

Многих пугает слово «операция» и длительность лечения. В этой статье — пошагово, что происходит на каждом этапе имплантации, сколько времени это занимает, что чувствует пациент и от чего зависит результат.

Что такое зубной имплант

Система «зуб на импланте» состоит из трёх частей:

Дополнительно на этапе заживления используется формирователь десны — небольшой колпачок, вокруг которого десна формирует естественный контур.

Кому показана имплантация

• отсутствие одного зуба — чтобы не обтачивать соседние под мост;
• отсутствие нескольких зубов подряд, в том числе концевые дефекты;
• полное отсутствие зубов — протезы на 4–6 имплантах (All-on-4, All-on-6) или съёмные протезы с фиксацией на имплантах;
• неудобство съёмного протеза, плохая фиксация;
• желание сохранить кость и собственные зубы.

Противопоказания подробно разобраны в отдельной статье «Противопоказания к имплантации». Большинство из них — временные или относительные.

Этапы имплантации

1. Консультация и диагностика

Хирург-имплантолог и ортопед осматривают полость рта, оценивают прикус, состояние зубов и дёсен. Обязательный этап — компьютерная томография. Она показывает высоту, ширину и плотность кости, расположение нижнечелюстного нерва, верхнечелюстной пазухи и корней соседних зубов. Без КТ имплантация не планируется.

2. Планирование

По данным КТ врач выбирает систему и размер импланта, его положение и угол, определяет, нужна ли костная пластика. Иногда изготавливается хирургический шаблон — он точно направляет инструмент при установке. Составляется план лечения с этапами, сроками и стоимостью.

3. Подготовка полости рта

Лечение кариеса и дёсен, профессиональная гигиена, удаление зубов, которые нельзя сохранить. Чем чище полость рта, тем ниже риск осложнений.

4. Установка импланта

Операция проводится под местной анестезией и обычно занимает 30–60 минут на один имплант. Хирург делает небольшой разрез или прокол десны, формирует в кости ложе последовательными свёрлами с охлаждением и вкручивает имплант. Затем устанавливается заглушка или формирователь десны, накладываются швы.

5. Приживление (остеоинтеграция)

Кость постепенно прирастает к поверхности импланта. Сроки зависят от челюсти и качества кости.

6. Установка формирователя десны

Если имплант был закрыт заглушкой, через несколько месяцев его «раскрывают» и устанавливают формирователь. Через 1–3 недели вокруг него формируется десневая манжета.

7. Протезирование

Снимается слепок или цифровой скан, в лаборатории изготавливается абатмент и коронка, которые затем фиксируются на имплант.

Сроки имплантации

Что чувствует пациент

Во время операции — боли нет благодаря анестезии. Ощущается давление и вибрация инструмента. Многие пациенты отмечают, что установка импланта проходит легче, чем удаление зуба.

После операции:

Рекомендации после установки импланта

• в первые 2–3 часа не есть и не пить горячее;
• не полоскать рот активно в первые сутки;
• не курить — курение значительно повышает риск неприживления;
• не посещать баню, сауну, не заниматься спортом 1–2 недели;
• не жевать на стороне операции;
• принимать препараты строго по назначению;
• чистить зубы, аккуратно обходя зону операции;
• прийти на осмотр и снятие швов в назначенный день.

Цены на имплантацию

По акции импланты MegaGen устанавливаются за 19 000 ₽ вместо 25 000 ₽ (без формирователя), удаление зубов — бесплатно. Действует рассрочка без банков и процентов на планы лечения от 70 000 ₽.

От чего зависит успех имплантации

• качество диагностики и планирования по КТ;
• опыт хирурга и соблюдение хирургического протокола;
• качество имплантационной системы;
• объём и плотность кости;
• общее здоровье — контроль диабета, отказ от курения;
• гигиена — главный фактор долгосрочного успеха;
• регулярные осмотры и профессиональная гигиена каждые 4–6 месяцев.

Уход за имплантами

Имплант не может заболеть кариесом, но ткани вокруг него могут воспалиться. Поэтому уход за имплантами даже важнее, чем за собственными зубами:

• чистка дважды в день мягкой щёткой;
• межзубные ёршики с покрытием проволоки, суперфлосс;
• ирригатор — особенно при протезах на имплантах;
• профессиональная гигиена каждые 4–6 месяцев;
• контрольный снимок раз в год.

Чем пациенты пугают себя зря: мифы об имплантации

Часто задаваемые вопросы

Больно ли ставить имплант?

Нет, операция проводится под местной анестезией. После неё несколько дней возможен умеренный дискомфорт и отёк, который снимается обезболивающими и холодом.

Сколько служит имплант?

Сам имплант при хорошей гигиене и отсутствии воспаления может служить десятилетиями. Коронку на импланте со временем можно заменить, не трогая имплант.

Может ли имплант не прижиться?

Такое бывает редко. Основные факторы риска — курение, неконтролируемый диабет, плохая гигиена, недостаток кости. Если имплант не прижился, его удаляют и после заживления возможна повторная установка.

В каком возрасте можно ставить импланты?

После завершения роста челюстей — обычно с 18–20 лет. Верхнего возрастного предела нет: решающую роль играет общее здоровье.

Можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба?

Во многих случаях да — это одномоментная имплантация. Решение принимается по КТ с учётом состояния лунки и наличия воспаления.

Какой имплант лучше?

Выбор системы зависит от клинической ситуации, объёма кости и бюджета. Подробное сравнение — в статье «Как выбрать имплант».

Имплантация в Ульяновске

Хирурги-имплантологи клиник «Зубы без боли» устанавливают импланты MegaGen, Osstem, Dentium и Straumann, проводят костную пластику и синус-лифтинг, а ортопеды изготавливают коронки и протезы на имплантах. Компьютерная томография — на месте, на томографе Vatech. Приходите на ул. Радищева, 53, пр. Генерала Тюленева, 3 или ул. Рябикова, 60А.