Элайнеры или брекеты: что выбрать для выравнивания зубов

Ещё недавно выбор был простым: хочешь ровные зубы — ставь брекеты. Сегодня всё больше пациентов, особенно взрослых, спрашивают об элайнерах — прозрачных съёмных капах, которые выравнивают зубы почти незаметно для окружающих. Но подходят ли элайнеры всем и действительно ли они лучше брекетов?

Разбираемся, как работают оба метода, в чём их сильные и слабые стороны и как сделать правильный выбор.

Что такое элайнеры

Чтобы элайнеры эффективно захватывали зубы и выполняли сложные перемещения, на некоторые зубы фиксируются аттачменты — небольшие выступы из композита цвета зуба. Иногда для создания места проводят сепарацию — аккуратное сошлифовывание долей миллиметра эмали на контактных поверхностях.

Как проходит лечение элайнерами

1. Консультация ортодонта и оценка, подходят ли вам элайнеры.
2. Диагностика — снимки, фотографии, 3D-сканирование зубов.
3. Виртуальный сетап — компьютерное моделирование перемещения зубов. Пациент видит на экране, как будут меняться зубы и каким будет результат.
4. Изготовление комплекта кап — от нескольких десятков до нескольких десятков пар в зависимости от сложности.
5. Установка аттачментов и выдача первых кап.
6. Смена кап — обычно каждые 1–2 недели по графику.
7. Контрольные визиты — раз в 6–10 недель.
8. Коррекционные капы — при необходимости дополнительные этапы для доводки результата.
9. Ретенция — ретейнеры или ретенционные капы для фиксации результата.

Сравнение элайнеров и брекетов

Кому подходят элайнеры

• взрослым, для которых важна незаметность лечения — публичные профессии, переговоры, выступления;
• при лёгкой и умеренной скученности зубов;
• при промежутках между зубами;
• при рецидиве после ранее проведённого лечения брекетами;
• при подготовке к протезированию — выравнивание отдельных зубов;
• людям, занимающимся контактными видами спорта или играющим на духовых инструментах;
• пациентам с тонкой эмалью или склонностью к кариесу, которым сложно ухаживать за брекетами;
• пациентам с аллергией на металлы.

Когда лучше выбрать брекеты

• сложные нарушения прикуса, требующие значительного перемещения корней, вытяжения или поворота сильно ротированных зубов;
• выраженная скученность с удалением зубов;
• подростки, которые не готовы строго соблюдать режим ношения кап;
• ограниченный бюджет — брекеты доступнее;
• пациенты, которые не хотят зависеть от собственной дисциплины.

Сроки лечения

Сроки сопоставимы для обоих методов и зависят прежде всего от сложности случая: от 6–12 месяцев при небольшой коррекции до 2 лет и более при значительных нарушениях. Для элайнеров срок напрямую зависит от соблюдения режима ношения.

Стоимость

Действует рассрочка без банков и процентов на планы лечения от 70 000 ₽.

Уход за элайнерами

• снимайте капы перед каждым приёмом пищи и любыми напитками, кроме чистой воды;
• после еды чистите зубы или хотя бы тщательно полощите рот перед тем, как надеть капы — иначе пища окажется «запечатанной» у зубов;
• очищайте капы мягкой щёткой и прохладной водой утром и вечером;
• не используйте горячую воду — капы деформируются;
• храните капы в контейнере, когда они сняты — чаще всего элайнеры теряют, завернув в салфетку;
• не курите в капах — они окрашиваются.

Комбинированный подход

Иногда оптимальным решением становится сочетание методов: например, короткий этап брекетов для сложных перемещений, а затем доводка на элайнерах. Или наоборот — элайнеры с дополнительными ортодонтическими элементами (эластиками, микроимплантами). Современная ортодонтия гибка, и план подбирается под конкретного пациента.

Что такое виртуальный сетап и зачем он нужен

Виртуальный сетап — это компьютерная модель будущего лечения. Ортодонт загружает 3D-скан зубов пациента в специальную программу и поэтапно планирует, как будет перемещаться каждый зуб: наклоны, повороты, вертикальные движения. Программа рассчитывает количество этапов и форму каждой капы.

Что даёт сетап пациенту:

• возможность увидеть конечный результат ещё до начала лечения;
• понимание, сколько времени займёт лечение и сколько потребуется кап;
• прозрачность: врач показывает, какие зубы и на сколько будут перемещены, нужна ли сепарация и аттачменты;
• возможность обсудить и скорректировать план до изготовления кап.

Важно понимать, что сетап — это план, а не гарантия: биология зубов и кости у каждого человека индивидуальна, и иногда в процессе лечения требуются коррекционные капы.

Типичные ошибки пациентов на элайнерах

• носят капы меньше 20 часов в сутки — «сниму на пару часов, ничего страшного»;
• пьют сладкие напитки и кофе в капах — повышается риск кариеса и окрашивания;
• надевают капы на нечищеные зубы после еды;
• самостоятельно ускоряют смену кап, чтобы «быстрее закончить»;
• пропускают контрольные визиты;
• забывают про ретенцию после окончания лечения.

Соблюдение простых правил — залог того, что результат совпадёт с тем, что вы увидели на виртуальной модели.

Элайнеры и здоровье дёсен

Для взрослых пациентов с тонкими дёснами, склонностью к воспалению или пародонтитом в анамнезе элайнеры имеют важное преимущество: они не создают дополнительных мест для скопления налёта, а зубы можно чистить обычной щёткой и нитью. Поэтому при прочих равных условиях ортодонты нередко рекомендуют элайнеры пациентам, для которых особенно важна гигиена. Однако при активном воспалении дёсен любое ортодонтическое лечение начинают только после его устранения.

Что влияет на итоговую стоимость

Цена лечения на элайнерах зависит от сложности случая и количества кап, необходимости коррекционных этапов, выбранной системы и ретенционных конструкций. Стоимость лечения на брекетах складывается из установки системы, коррекций и ретенции. Ортодонт рассчитает полную стоимость после диагностики.

Часто задаваемые вопросы

Больно ли носить элайнеры?

При смене капы на новую в первые 1–2 дня ощущается давление на зубы. Это признак того, что капы работают. Острая боль не характерна.

Можно ли пить кофе в элайнерах?

Лучше снимать капы. Горячие напитки могут деформировать капы, а кофе и чай — окрашивать их и зубы под ними.

Влияют ли элайнеры на речь?

В первые дни возможна лёгкая шепелявость, которая проходит по мере привыкания.

Что делать, если потерял или сломал капу?

Сообщите ортодонту. Обычно рекомендуют надеть предыдущую или следующую капу — решение принимает врач. Потерянную капу изготавливают повторно.

Подходят ли элайнеры подросткам?

Да, при условии ответственного отношения к ношению. Для подростков существуют специальные системы с индикаторами ношения.

Нужны ли ретейнеры после элайнеров?

Да. Как и после брекетов, зубы склонны возвращаться в прежнее положение, поэтому ретенция обязательна.

Сколько элайнеров нужно на курс лечения?

Количество кап зависит от сложности случая и определяется на виртуальном сетапе: от нескольких пар при небольшой коррекции до нескольких десятков пар при сложном лечении.

Исправление прикуса в Ульяновске

Ортодонты «Зубы без боли» лечат пациентов на брекетах и элайнерах, проводят цифровое планирование и виртуальный сетап. Приходите на ул. Радищева, 53, пр. Генерала Тюленева, 3 или ул. Рябикова, 60А.