Брекеты: какие бывают и как выбрать систему

Брекеты — самый универсальный и изученный способ исправить положение зубов и прикус. Они подходят и подросткам, и взрослым, позволяют решать задачи любой сложности: от небольшой скученности до серьёзных нарушений прикуса. Современные брекеты сильно отличаются от «железок» прошлого: они меньше, удобнее, а некоторые почти незаметны на зубах.

Разбираемся, какие бывают брекет-системы, чем они отличаются, как проходит лечение и сколько оно стоит.

Как работают брекеты

Зубы перемещаются медленно — в среднем около 1 мм в месяц. Поэтому ортодонтическое лечение занимает от года до двух-трёх лет в зависимости от сложности.

Кому нужны брекеты

• скученность зубов, зубы «налезают» друг на друга;
• промежутки между зубами (тремы, диастема);
• повёрнутые, наклонённые, выступающие зубы;
• нарушения прикуса: глубокий, открытый, перекрёстный, дистальный, мезиальный;
• подготовка к имплантации или протезированию — выравнивание зубов, освобождение места;
• эстетическое недовольство улыбкой.

Подробнее о видах прикуса — в статье «Неправильный прикус: виды и последствия».

Виды брекетов по материалу

Металлические брекеты

Классика ортодонтии. Современные металлические брекеты изготавливаются из медицинской нержавеющей стали, они небольшие, гладкие и хорошо переносятся. Подходят для любых клинических случаев и остаются самым доступным вариантом. Часто их выбирают подростки — ещё и потому, что можно выбрать цветные лигатуры.

Керамические брекеты

Изготавливаются из поликристаллической керамики, подобранной под цвет эмали. На зубах практически сливаются с эмалью. Керамика не окрашивается пищей, но прозрачные лигатуры со временем могут темнеть — их меняют на каждой коррекции. Керамические брекеты — оптимальный выбор для взрослых, которым важна эстетика.

Сапфировые брекеты

Выполнены из искусственно выращенного монокристалла сапфира и прозрачны. На белых зубах они наиболее незаметны. На желтоватой эмали прозрачный брекет может выглядеть светлее зуба — в этом случае лучше подойдут керамические.

Самолигирующие брекеты

В обычных брекетах дуга удерживается в пазе эластичными лигатурами или проволокой. В самолигирующих — встроенной подвижной крышкой. Меньшее трение между дугой и брекетом позволяет использовать мягкие силы. Самолигирующие брекеты удобнее в гигиене: вокруг них меньше мест для скопления налёта.

Как проходит лечение брекетами

1. Консультация ортодонта. Осмотр, обсуждение жалоб и возможных вариантов лечения.
2. Диагностика. Панорамный снимок, телерентгенограмма (снимок черепа в боковой проекции), фотографии, слепки или цифровой скан. При необходимости — КТ.
3. План лечения. Расчёты, выбор системы, решение о необходимости удаления зубов, прогноз по срокам.
4. Подготовка. Лечение кариеса и дёсен, профессиональная гигиена.
5. Установка брекетов. Брекеты фиксируются на специальный клей, устанавливается первая дуга. Процедура безболезненна и занимает 1–2 часа.
6. Активный период лечения. Коррекции каждые 4–8 недель: замена дуг, лигатур, дополнительные элементы.
7. Снятие брекетов и полировка эмали.
8. Ретенционный период. Фиксация результата ретейнерами или капами — не менее срока активного лечения, а часто — пожизненно.

Сколько носить брекеты

У взрослых лечение может длиться дольше, чем у подростков, так как костная ткань перестраивается медленнее.

Стоимость лечения

Действует рассрочка без банков и процентов. Оплата может проходить поэтапно.

Больно ли носить брекеты

После установки и после каждой коррекции в течение 2–5 дней зубы могут ныть и становиться чувствительными при накусывании. Это нормальная реакция на начало перемещения. В этот период помогают мягкая пища и, при необходимости, обычные обезболивающие. Также в первые недели брекеты могут натирать щёки и губы — для этого используют специальный ортодонтический воск. Через 1–2 недели слизистая адаптируется.

Питание с брекетами

Уход за зубами с брекетами

• ортодонтическая щётка с V-образной щетиной — 2 раза в день;
• монопучковая щётка вокруг каждого брекета;
• межзубные ёршики под дугой;
• ирригатор с ортодонтической насадкой;
• паста с фтором, по назначению — фторсодержащий ополаскиватель;
• профессиональная гигиена каждые 3–4 месяца.

Главный риск лечения брекетами при плохой гигиене — деминерализация эмали (белые пятна) вокруг брекетов и воспаление дёсен. Их легче предотвратить, чем лечить.

Дополнительные элементы в лечении брекетами

Для сложных перемещений ортодонт может использовать вспомогательные элементы:

Брекеты и подготовка к протезированию

У взрослых брекеты часто становятся этапом комплексного лечения. Например, если после потери зуба соседние зубы наклонились в промежуток, их выравнивают перед имплантацией, чтобы освободить место. Выравнивание зубов перед установкой виниров или коронок позволяет значительно уменьшить обточку и получить более естественный результат.

Как изменится жизнь в первые недели

• Первые 3–5 дней — ноющие ощущения, мягкая пища, воск на брекетах, которые натирают.
• Первые 2 недели — привыкание губ и щёк, возможна небольшая шепелявость, которая быстро проходит.
• Через месяц — брекеты перестают ощущаться, формируется привычка ухаживать за ними.

Часто задаваемые вопросы

С какого возраста можно ставить брекеты?

Обычно после полной смены молочных зубов на постоянные — с 11–12 лет. Верхнего возрастного ограничения нет, если зубы и дёсны здоровы.

Можно ли ставить брекеты взрослым?

Да. Взрослые составляют значительную часть пациентов ортодонтов. Важное условие — здоровые дёсны и отсутствие активного пародонтита.

Нужно ли удалять зубы для брекетов?

Не всегда. Решение принимается после диагностики и расчётов. Иногда для выравнивания зубов достаточно места, иногда требуется удаление отдельных зубов, чаще — премоляров или зубов мудрости.

Что делать, если отклеился брекет?

Сохраните брекет и позвоните в клинику. Врач приклеит его заново на ближайшем приёме.

Как часто нужно ходить к ортодонту?

В среднем раз в 4–8 недель для коррекции.

Можно ли отбелить зубы с брекетами?

Нет. Отбеливание проводят после снятия брекетов, иначе под замками останутся более тёмные участки.

Можно ли заниматься спортом с брекетами?

Да. Для контактных видов спорта используют специальную ортодонтическую спортивную капу, которая защищает губы и брекеты от травм.

Влияют ли брекеты на дикцию?

В первые дни возможна лёгкая шепелявость, пока губы и язык привыкают к брекетам. Обычно речь нормализуется в течение 1–2 недель.

Останутся ли следы на зубах после снятия брекетов?

При хорошей гигиене — нет. После снятия врач удаляет остатки клея и полирует эмаль. Белые пятна появляются только при недостаточном уходе в период лечения.

Брекеты в Ульяновске

Ортодонты клиник «Зубы без боли» устанавливают металлические, керамические, сапфировые и самолигирующие брекеты и лечат нарушения прикуса у подростков и взрослых. Приходите на ул. Радищева, 53, пр. Генерала Тюленева, 3 или ул. Рябикова, 60А.